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犬髋关节发育不良的诊断与治疗

先天性心脏病是狗常见的外科疾病。家养宠物狗的发病率相对较高,尤其是德国牧羊犬、泰迪犬和中华田园犬。这种疾病不仅影响狗的正常活动,而且还极大地影响狗的外貌。如果不及时治疗,其他疾病如慢性髋关节脱位、慢性髋关节炎症等将是次要的。最近,我院治愈了一例典型病例。我在这篇文章中与我最喜欢的朋友分享它。

犬髋关节发育不良的诊断与治疗图1狗站立异常

1,病例

中华田园犬,1岁,5公斤。髋关节发育不良导致左后肢跛行,行动困难,影响日常生活。经过几周的保守治疗,没有发现明显的改善。综合分析各种因素后,宠物主人同意实施股骨头切除。

2。操作流程

1。常规一般检查。麻醉前给予阿托品。异丙酚诱导麻醉,然后呼吸麻醉用于全身麻醉。

犬髋关节发育不良的诊断与治疗图2术前x光检查

2。狗侧卧,臀部和大腿被剃光并消毒。以大转子为中心,近端在背中线附近开始,远端在股骨半部附近结束。在股骨干的前边缘做一个弧形切口。皮下组织分离,股二头肌、臀肌筋膜和阔筋膜张肌的交界处位于大腿前外侧,臀肌筋膜和阔筋膜张肌沿股二头肌前缘切开。向后拉股二头肌,向前拉阔筋膜张肌。暴露股骨三角区。将臀中肌和臀中肌拉到背侧,部分分离臀中肌和股外侧肌的附着部分,剥离髋关节肌肉。直接分离关节囊上的脂肪,这是可以看到的。切割关节囊时,采用丁字切口法。首先切开髋臼窝,然后沿股骨颈尽可能远地切开远端。这样,不仅可以尽可能地完全切除股骨颈,而且可以促进切除后关节囊的缝合。关节囊的完全闭合可以提高手术的成功率。

3。股骨头和股骨颈的切除在第一种情况下,股骨头完全脱位,圆形韧带断裂。在第二种情况下,股骨头不完全脱位可使股骨向外旋转90度,圆形韧带可通过弯曲剪或骨膜剥离器切割。骨刀以与脊柱成45度角切断股骨颈和股骨头。用钻头可以在股骨颈和转子的关节处预先钻3-5个孔,向下钻孔时,用骨撬从下方支撑股骨颈,方便受力,容易向下钻完整的股骨头和股骨颈,防止骨凿损伤股骨颈下方的组织。然后用锉刀将股骨的断端锉圆,以免擦伤肌肉和血管。

4。用肠线完全闭合关节囊,用部分臀中肌和股二头肌包裹断端,垫在髋臼窝之间,有利于术后患肢的早期使用。其他肌肉缝合对位,皮肤按常规缝合,敷料外敷。

犬髋关节发育不良的诊断与治疗图3术后x光检查

3。讨论

1。手术路径对避免臀肌大面积损伤非常重要。当狗在股骨头切除后站立时,股骨的大转子靠在臀肌上。如果臀肌严重受损,很容易遭受疼痛和站立负荷。当打开关节囊时,应在大转子侧切开,在关节窝唇上留下尽可能多的关节囊组织,以便在切开股骨头后闭合关节囊时能够吸收组织。外科手术的原则是损伤越少越好。

犬髋关节发育不良的诊断与治疗图4外科感染的输液预防和治疗

2。切开圆韧带后,将股骨头从关节窝中拉出。确保充分暴露股骨头和股骨颈。切除时注意股骨的轻微外旋。使用骨刀切除股骨头时,注意骨刀的角度和方向,注意骨刀与坐骨神经的角度和位置关系。骨刀附在大转子上。Af

4.手术后的康复锻炼也至关重要。如果条件允许,你可以游泳锻炼,或者水平抬起前肢缓慢直立行走,以防止狗长期不活动导致肌肉萎缩。股骨头切除术后的疼痛反应比手术前小得多,这可以从他们手术后的初步支持和活动中看出。小狗手术后的恢复期可能比大中型狗短。肥胖的狗也应该注意体重控制。一般来说,病人手术后需要3个多月才能完全康复,这可能导致肌肉萎缩和患肢习惯性跛行。由于个体差异,每只患犬股骨头切除后的恢复状态也不同。恢复时间和效果主要取决于患肢的运动功能和肌萎缩的恢复程度。同时,手术后狗的跑跳能力会下降,平时应该注意。

犬髋关节发育不良的诊断与治疗图5戴伊丽莎白圈防止舔和咬

5。股骨头切除是当今临床上常用的骨科手术。这是治疗上述疾病的好方法。根据狗的行走特点,与人类直立行走不同,四肢的重量较重,前肢的重量相对较大。后腿只承担一小部分重量,主要为跑步或跳跃提供动力。即使大狗术后恢复程度不理想,也能大大减轻狗的痛苦,提高狗的生活质量。

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